Monique Mariosa

Enfermeira com ampla experiência em auditoria em saúde, assistência hospitalar de alta complexidade e docência no ensino superior. Forte atuação em auditoria de contas médicas, com ênfase em oncologia e OPME, realizando análise crítica de procedimentos, materiais de alto custo e conformidade assistencial. Profissional com perfil estratégico e visão de liderança, atuando na tomada de decisão baseada em indicadores assistenciais e financeiros, com foco na redução de custos, mitigação de perdas e melhoria contínua dos processos.

Experiência consolidada na estruturação de fluxos de auditoria, desenvolvimento de protocolos, capacitação de equipes e interface com áreas assistenciais, administrativas e prestadores. Vivência acadêmica como docente na graduação em Enfermagem, contribuindo para formação técnica, desenvolvimento crítico e preparo de profissionais para o mercado de saúde.

Enfermeira Auditora at Unimed Leste Fluminense (2013-01 – Present)

Responsável pela auditoria técnica de contas hospitalares, ambulatoriais (SP/SADT) e tratamentos oncológicos, com forte atuação em análise de OPME e materiais de alto custo.

• Avaliação criteriosa da pertinência técnica e financeira de procedimentos, materiais e medicamentos
• Auditoria e contra auditoria com foco na redução de custos e qualidade assistencial
• Análise de tratamentos oncológicos de alta complexidade
• Elaboração de relatórios técnicos detalhados com justificativas de glosas e recursos
• Desenvolvimento e implantação de protocolos assistenciais e critérios de auditoria
• Atuação estratégica na estruturação do setor de oncologia (liberação e auditoria pós)
• Interface direta com prestadores, corpo clínico e equipes administrativas
• Treinamento e capacitação de equipes internas e rede credenciada
• Apoio à tomada de decisão com base em indicadores assistenciais e financeiros

Professora de Graduação em Enfermagem at UNIVERSO e Anhanguera (2020-01 – Present)

Atuação no ensino superior com foco na formação técnica e crítica dos alunos.

• Planejamento e ministração de aulas teóricas e práticas
• Elaboração de planos de ensino e avaliações
• Aplicação de metodologias ativas de aprendizagem
• Orientação e acompanhamento do desenvolvimento acadêmico dos alunos
• Integração entre teoria e prática assistencial

Enfermeira Auditora at Golden Cross Assistência Médica (2010-01 – 2013-12)

Atuação em auditoria de contas médicas com foco em padronização de processos e controle de custos.

• Análise e conferência técnica de contas hospitalares
• Elaboração e revisão de tabela de materiais, medicamentos e OPME
• Desenvolvimento de protocolos de auditoria, glosa e recursos
• Treinamento de equipes operacionais
• Apoio aos processos de cadastro, regulação e autorização de procedimentos

Enfermeira Assistencial at Hospital Quinta D'Or (2009-01 – 2014-12)

Atuação em unidade coronariana com pacientes de alta complexidade.

• Assistência direta a pacientes críticos
• Avaliação e tratamento de feridas complexas
• Participação ativa na comissão de curativos
• Desenvolvimento de treinamentos para equipe assistencial

Enfermeira at Hospital Municipal Miguel Couto (2009-01 – 2013-12)

Atuação em terapia intensiva com pacientes críticos.

• Monitoramento clínico contínuo
• Suporte avançado à vida
• Atuação em situações de emergência e alta complexidade

Palestrante at Emergency Group (ONG Grupo de Resgate e Salvamento) (2008-01 – 2010-12)

• Realização de treinamentos em urgência e emergência
• Capacitação de equipes e voluntários

Mestrado in Enfermagem – Escola de Enfermagem Anna Nery – UFRJ

Pós-Graduação in Oncologia – UERJ

Pós-Graduação in Auditoria em Saúde – Universidade Única BH

Pós-Graduação in Enfermagem Obstétrica – UFRJ

Graduação in Enfermagem