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Simone Oliveira

Simone Oliveira

Analista de contas médicas

Talento
Brasileira, BrasileiraMembro desde 28 de junho de 2023
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Sobre

Atuação profissional área administrativa hospitalar há 18 anos, realizando atendimentos aos clientes desde o preenchimento de guias de consultas, internações, autorização de procedimentos médicos cirúrgicos, diárias clinicas, taxas, gabaritos, tratamentos oncológicos e hematológicos, análise e faturamento de contas médicas ambulatoriais, hospitalares, CTI, OPME, medicamentos fracionados, análise e reapresentação de glosas, controle de calendários de envios das contas aos convênios, análise e conciliação de relatórios de pagamentos dos convênios para realização de repasse médico. Emissão de notas fiscais de consultas e tratamentos quimioterápicos. Conhecimento do caderno Brasíndice, tabela CBHPM.

Tenho dinamismo para execução de múltiplas tarefas;

Responsabilidade e autonomia para realização de trabalho remoto;

Trabalho em equipe;

Automotivação;

Inteligência emocional para lidar com os desafios diários.

Experiência

HEMATOLOGICA // GRUPO ONCOCLINICAS Faturamento de contas medicas - Maio/2013 a Fevereiro/2022  Auditoria de contas médicas assegurando o faturamento assertivo das contas ambulatoriais quimioterápicas;  Controle de calendário dos convênios assegurando o prazo de envio das contas nas competências;  Envio de arquivo XML e análise de XML de diversos convênios;  Controle de fluxo de caixa dosrecebimentos dos convênios,feito através de extrato bancário; elaboração de relatório para realização de repasse de honorário médico;  Orçamentos particulares de tratamento quimioterápico;  Análise e reapresentação de contas rejeitadas e com itens glosados;  Preenchimento de planilhas setoriais;  Emissão de notas fiscais de tratamentos particulares;  Autorização de tratamento quimioterápico de diversos convênios;  Abertura e acompanhmento de chamados;  Sistemas: SMART , TASY, FLUIG

UNIMED BH Auxiliar Administrativo – Período: 02/2005 a 04/2013 - Hospital dia e Maternidade Unimed  Atendimento ao público (pessoal e telefônico), cadastro de clientes; preenchimento de Guia de convênio;  Serviço de tesouraria, orçamentos, emissões de notas fiscais de procedimentos médicos hospitalares particulares;  Solicitação de autorização de procedimentos médicos, OPME e despesas hospitalares;  Faturamento de contas Unimed de internações clinicas ginecológicas, obstétricas, cirurgias de pequeno porte, exames ambulatorias;  representação de glosas referente a honorários médicos e despesas hospitalares;  Sistemas utilizados: MV, Salutaris Secretariar coordenação de Enfermagem – Período 04/2008 a 04/2009 – Hospital Dia e Maternidde Unimed  Acompanhamento dos secretários de andar na organização de prontuários de pacientes internados;  Calculo de indicadores referente a enfermagem;  Elaboração e preenchimento de planilha de indicadores;  Elaboração de escala dos Enfermeiros e marcação de férias, controle e requisição de materiais setoriais,abertura de chamados TI e acompanhamento.  Controle de documentos diversos;  Sistemas utilizados: MV, Ronda Ponto. Assistente administrativo - Faturamento-- período:04/2009 a 01/2010 - Pronto Atendimento Unimed  Análise, faturamento e envio de XML de conta medicas de Pronto Atendimento (exames laboratoriais, exames de imagem, pequenos procedimentos ambulatoriais, consultas, medicações e materiais);  representação de glosas;  parametrização de sistema MV no perfil de faturamento;  Sistemas utilizados: Alert, MV, Ronda Ponto, Unioffice.

Assistente

Administrativo – Central e Guias e Faturamento - período: 01/2010 a 05/2013 Setor: Central de Guias - Hospital Unimed Contorno  Solicitação de internação clinica, procedimentos, OPME,em contato direto com auditoria médica;  Controle de autorização de pacientes internados através de relatórios diários e planilhas diárias;  Analise, faturamento e envio de arquivo eletrônico XML de contas convênio Unimed de pacientes internados em clinica médica, CTI, procedimentos cirúrgicos de pequeno , médio e grande porte com finalidade de realizar cobrança de honorários médicos, mat/med, OPME, gabaritos, diárias, exames;  Representação de glosas, honorários médicos, despesas hospitalares, OPME;  Sistemas utilizados: TOTVS, MV, ALERT, Salutaris, Unioffice.

Formação

Formação superior em Serviço Social no ano de 2013 pelo Centro Universitário Izabela Hendrix.

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