Sinta Wulandari
Health Claims Analyst | Healthcare Administration
Sewa orang ini
Kirim tawaran pekerjaan langsung ke kandidat ini
Tentang
Profesional di bidang administrasi kesehatan dan klaim asuransi kesehatan dengan pengalaman dalam verifikasi kepesertaan dan manfaat, penjaminan rawat jalan dan rawat inap, analisis serta pemrosesan klaim cashless dan reimbursement, pra-otorisasi, pemantauan data pasien, billing, dan pelaporan klaim. Terbiasa berkoordinasi dengan rumah sakit, perusahaan asuransi, tim pemasaran, dan unit internal terkait dengan mengutamakan akurasi, ketepatan waktu, serta kualitas pelayanan. Memiliki latar belakang S-1 Kesehatan Masyarakat dan D-III Kebidanan.
Pengalaman
Staf Verifikasi at Rumah Sakit Pondok Indah - Puri Indah (2025-12 – Present)
- Memverifikasi kepesertaan, manfaat, dan cakupan pertanggungan asuransi pasien.
- Mengurus pra-otorisasi dan rujukan serta memantau proses persetujuan layanan medis.
- Berkoordinasi dengan pasien dan perusahaan asuransi untuk memastikan kelancaran penjaminan dan menyelesaikan kendala administrasi.
Claim Analyst at Fullerton Health Indonesia (2025-01 – 2025-12)
- Memeriksa dan memproses klaim asuransi kesehatan cashless dan reimbursement sesuai ketentuan.
- Menginput dan menganalisis data klaim secara akurat.
- Menyusun laporan transaksi dan klaim pending harian maupun bulanan.
- Mengelola dokumen klaim dan menindaklanjuti koordinasi dengan tim pemasaran serta rumah sakit.
- Berhasil memenuhi target penyelesaian klaim dalam periode satu minggu untuk klien internasional dan memperoleh bonus sebagai bentuk apresiasi kinerja.
Claim Analyst at PT Prudential Life Assurance (2020-01 – 2020-04)
- Menerima dan menindaklanjuti konfirmasi penjaminan pasien rawat jalan dan rawat inap.
- Memantau data pasien rawat inap.
- Menginput data pasien rawat jalan, rawat inap, dan one day care.
Health Claim Management at PT Administrasi Medika (AdMedika) (2017-12 – 2019-11)
- Melaksanakan proses penjaminan asuransi untuk pelayanan rawat jalan dan rawat inap.
- Memantau dan menginput data pasien rawat inap.
- Memproses billing pelayanan rawat jalan dan rawat inap.
Pendidikan
S-1 in Kesehatan Masyarakat – Universitas Esa Unggul (2015 – 2017)
D-III in Kebidanan – Akademi Kebidanan Pelita Persada (2012 – 2015)
