Analista de Siniestros at INSIGNIA LIFE (2025-08 – Present)
Área: Siniestros Vida
- Análisis y dictamen de los siniestros de seguro de vida individual (VIIN), vida individual grupo
- Dar de alta la reserva, reportar la cobranza
- Hacer el pago de siniestros y/o rechazo
- Elaborar Carta del Dictamen, así como el finiquito
- Cumplimiento SLA
- Comunicación con el área jurídica, área de cobranza
- Investigación de casos especiales de fraude, juicios, fideicomisos y valoraciones médicas con relación a dictamen
- Análisis de perfiles, revisión KYC, actualizaciones KYC (Disposiciones regulatorias art. 115)
Analista de Siniestros at MAPFRE (2025-05 – 2025-07)
Área: Gastos Médicos Mayores
- Garantizar el análisis y dictamen de los diferentes productos Gastos Médicos Mayores, así como palizas de Accidentes Personales (AP)
- Mitigar Riesgos (identificación cliente)
- Validación de: Endosos, deducibles, Coaseguros
- Validación KYC (Disposiciones regulatorias art. 492 Ley de Instituciones de Seguros)
- Verificación de listas en la OFAC
- Cumplimiento SLA
- Comunicación con áreas internas médicos y externas (clientes)
Analista en Seguros at SEGUROS VE POR MAS (2021-06 – 2024-11)
Área: Siniestros Vida
- Garantizar el análisis y dictamen de los siniestros, así como el monitoreo de las diferentes Licitación que se tienen en el Grupo Ve por MAS (Vida Individual, Colectivos, GMM, Dotal, Accidentes Personales etc.)
- Mitigar Riesgos (identificación cliente)
- Validación de: Endosos, Fideicomisos, Valoración médica, Investigaciones
- Consultas con el área de Jurídico
- Validación KYC (Disposiciones regulatorias art. 492 Ley de Instituciones de Seguros)
- Verificación de listas en la OFAC
- Capacitación a los proveedores
- Elaboración de Manuales y Políticas
- Cumplimiento SLA
- Comunicación con áreas internas y externas
- Disminuí un 100% las reclamaciones que se encontraban en los plazos mayores de 90 y 60 días a través de la mejora en la atención al cliente
- Mitigar riesgo
Analista en Seguros at ZÚRICH SANTANDER SEGUROS (2020-08 – 2021-03)
Área: Seguros Vida
- Garantizar el análisis y dictamen de siniestros en el ramo de seguros de vida individual (VIIN), fallecimiento, muerte accidental, invalidez total y permanente enfermedades críticas
- Mitigar riesgos (plena identificación cliente)
- Validación de endosos
- Validación de: Endosos, Fideicomisos, Valoración médica, Investigaciones
- Validación KYC (Disposiciones regulatorias art. 492 Ley de Instituciones de Seguros)
- Cumplimiento SLA
- Seguimiento y contacto con el cliente
- Garantizar el análisis y dictamen de los trámites de robo de cajero, robo en ventanilla y transacciones por internet
- Entrega de reportes
- Gestión de proyectos (Actualización de Formatos, Mejoras a los Procesos)
- Asesoro a el área comercial en la regulación, políticas internas y administración de riesgos y el conocimiento de cliente KYC
- Disminuí un 100% las reclamaciones que se encontraban en los plazos mayores de 90 y 60 días a través de la mejora en la atención al cliente internos y externos
Analista Tarjetas de Crédito at HSBC MÉXICO (2012-12 – 2020-07)
Area: Asesor Cards Fraud Disputes Processor Acct.
- Gestión de Proyectos (American Express, HSBC)
- Garantizar el análisis y dictamen de las transacciones de las marcas Máster Card y VISA
- Ejecutar los contracargos
- Gestionar los soportes de los casos de fraude a tarjeta de crédito
- Logre mitigar Riesgo (identificación del cliente KYC, de acuerdo con la normatividad interna y al artículo 115 de la Ley de Instituciones de Crédito, mitigando riesgo para la institución)
- Aplicar la correcta ejecución de la normatividad interna y/o de los diversos productos
- SPEI, Cheques
- Recuperación monetaria de cargos no reconocidos ante la marca que rige la tarjeta de crédito Visa, MasterCard
- Comunicación áreas Internas y Externas (AMIS)
- Dictaminación de los casos de robo y extravió tarjeta de crédito Máster Card y Visa
- Logre gestionar en tiempo y forma el proyecto asignado a mi cargo lo que permitió que el área cumpliera con el presupuesto planeado
- Participé para motivar y lograr una cultura general del impacto de PLD
- Logré ser reconocido como el asesor del mes por disminuir las reclamaciones de los casos que estaban en plazos mayores a 90 y 60 días a través de la mejora en la atención al cliente
Asesor de Seguros at HSBC MÉXICO SEGUROS (2012-12 – 2019-12)
Área: Seguros Vida
- Análisis y dictamen de los siniestros de seguro de vida individual (VIIN), accidentes personales (APIN), seguro de vida individual (beca ahorro), saldo deudor, apoyo por hospitalización, hipotecario
- Dar de alta la reserva, reportar la cobranza
- Hacer el pago de siniestros
- Cumplimiento SLA, comunicación con el área jurídica, área de cobranza
- Análisis de casos especiales referente a fraudes, narcotráfico, lavado de dinero a través del screening de los asegurados, beneficiarios y contratantes de las pólizas
- Investigación de casos especiales de fraude, juicios, fideicomisos y valoraciones médicas con relación a dictamen
- Entrega de reportes y estadísticas respecto a los tramites de Seguros de vida
- Elaboración de Manuales y políticas
- Reuniones y capacitaciones con proveedores (investigadores, médicos)
- Seguimiento y contacto con el cliente
- Análisis de perfiles, revisión KYC, actualizaciones KYC (Disposiciones regulatorias art. 115)
- Incrementé mi nivel de productividad atendiendo de 44 reclamaciones-que era la meta- a 120 al mes
- Logré subir de nivel donde atendí los casos especiales por temas de juicios y casos por intento de fraude (Narcotráfico)
- Durante 8 meses logré tener el reconocimiento como empleado del mes por mayor productividad
Analista de Mesa de Control at HSBC MÉXICO SEGUROS (2008 – 2009)
Área: Seguros Vida
- Alta de reserva administrativa (Seguros de vida, apoyo por hospitalización, casa habitación, desempleo, congelación de saldos, peugeot, colectivos)
- Armado de expedientes
- Pago a proveedores
- Recepción y registro de documentación (valija)
- Elaboración de reporte a nivel gerencial mensual y semanal
- Aumenté la productividad en el área de dictamen disminuyendo el alta de siniestros en el programa "Word Flow" y la entrega de la valija de tres días a un día
Analista Afore at HSBC MÉXICO AFORE (2004 – 2008)
- Garantizar la gestión diaria de las solicitudes de afore registro inicial y traspaso
- Registro y gestión de trámites
- Control y revisión de trámites improcedentes
- Control de calidad de digitalización de documentación de las solicitudes de registro inicial y traspaso
- Mejoré los tiempos de validación de las solicitudes iniciales de registro inicial y de traspaso a través de la automatización de procesos
- Logré posicionarme como el analista con mayor productividad y cero rechazos de solicitudes en el periodo 2004-2008, implementando verificación de datos y documentación previa en cada solicitud
