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Yeli Medina, MD

Yeli Medina, MD

Directora / Gerente de Calidad en Salud

Talento
Madrid, MadridMiembro desde 15 de mayo de 2024
·

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Sobre mí

Soy Medica Auditora colegiada y habilitada con CMP-RNA vigente, con más de 17 años de experiencia como Gestora de Mejora Continua de Procesos Asistenciales y Administrativos (Ambulatorios y/o Hospitalarios, Urgencias y Emergencias, Quirófano, Laboratorio Clínico y Anatomopatología, Radiodiagnóstico, Rehabilitación, Oferta móvil de Traslado de Pacientes) cualquiera fuere su grado de complejidad y capacidad resolutiva.

Directora/Gerente Medica encargada de dirigir y supervisar todas las operaciones del hospital, alineada a la política y planificación estratégica de la organización, coordinación efectiva 360°, Metodología Lean Healthcare en la mejora de procesos en salud, orientados a la calidad total, fomento y preciso del trabajo colaborativo, con el Area TI Healthcare Informatics (Medicina de Precisión,Telemedicina, Big Data, IA, Business Intelligence, etc) para la obtención de -datos clínicos y administrativos de valor- que reflejen objetividad y certeza en el análisis de datos en tiempo real que garantice la oportunidad y suficiencia en la entrega de -información de resultados clínicos y administrativos- a los tomadores de decisiones de la Alta Dirección, así mantener la ventaja competitiva de nuestra organización -IAFAS o IPRESS- en la era de la Transformación Digital en Salud, en beneficio de nuestros mutuos futuros clientes (pacientes, usuarios).Implementadora y Auditora del Sistema de Gestión de la Calidad en Salud, Prevencionista del Riesgo Clínico y Seguridad del Paciente, en IPRESS Alta Complejidad (Institutos, Clínicas Generales y Especializadas, Hospitales, Servicios Médicos de Apoyo, Centros de Evaluación Medico Ocupacional EMO).

Implementadora y Auditora del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo, Prevencionista de Riesgos Laborales en Empresas (Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo), Investigadora de Accidentes Laborales, Gestora de la Incapacidad Laboral (Temporal o Incapacidad Permanente).

Sólida experiencia en la realización de Auditoría Medica y Administrativa en Compañías de Seguros nacionales y extranjeras. Liquidadora de Siniestros SOAT, SCTR, Oncológicas y EPS.

Auditora

Concurrente y Retrospectiva Casos Catastróficos (Media y Larga Estancia Hospitalaria), Coordinación eficaz entre los actores del sistema Aseguradora, Red Prestaciones de Clínicas afiliadas, Correduría de Seguros, el tomador de la Póliza y el perjudicado o beneficiario (Mapeo de Procesos ágiles Emisión de Carta de Garantía, Facturación del Expediente Hospitalario Levantamiento de Observaciones Médicas y Administrativas, manual, digital y/o electrónico).

Especialista en Peritación Médica y Valoración del Daño Corporal, sustentación técnica de la presentación de la -oferta motivada- por resarcimiento o indemnización de siniestros Responsabilidad Civil y SOAT, SCTR, acorde los Manual de Evaluación y Calificación del Grado de Invalidez MECGI-SPP, Guías de la AMA Evaluación y determinación de daños por lesiones y la compensación necesaria a una víctima de accidentemos daño permanente o catastrófico. Evaluación del la discapacidad permanente después de una lesión por accidente de trabajo

Mi objetivo es brindar el asesoramiento y monitoreo especializado, facilitando el -flujo de la información clínica y administrativa- en organizaciones dinámicas, dispuestas a tomar decisiones oportunas, suficientes y efectivas en aras de adaptar, mantener, mejorar o consolidar su ventaja competitiva en entornos cambiantes y que me brinden la apertura y oportunidad de aportar mis conocimientos y sólida experiencia profesional, para lograr el desarrollo y crecimiento conjunto (empresarial y personal), sostenibles en el tiempo.

Experiencia

Perita Medica y Valoradora del Daño Corporal acorde Ley 35/2015 (España)

Autónomo I 2023 a la actualidad

Jefe de Auditoría Médica y Calidad

MEDILEX Consultores en Salud | 2012 - 2023

Empresa privada, Consultora en Auditoría en Salud (Médica Administrativa, Liquidación de Expedientes y Facturación de la prestación médica ambulatoria y/o hospitalaria) y de la Calidad en los Servicios de Salud. Diseño e implementación de la Política de la Calidad, Gestión del Riesgo Clínico y Seguridad del Paciente, gestión basada en principios y valores con responsabilidad social corporativa. Foco en brindar el soporte necesario utilizando sus metodos, procesos asistenciales y recursos existentes de la organización auditada, a efectos de lograr si es necesario la reconversión o la solidez de la gestión del sistema: cultura preventiva y de seguridad al paciente, calidad total.

  • Planificación, ejecución, y responsible del Programa Anual de Auditorias de Gestión del Riesgo, actividades de comunicación de resultados y toma de medidas preventivas y correctivas.
  • Implementación y Desarrollo de estrategias para el desarrollo de la Auditoría Médica – Expediente Médico Digital o electrónico. Facturación con Trama TEDEF

Directora Médica

REHABILITAS Centro Médico con Internamiento | 2013- 2023

Implementadora del Programa de Medicina, Rehabilitación y

Readaptación Laboral, para los usuarios pacientes del Seguro Complementario Trabajo de Riesgo SCTR

Elaboración

  • Auditoría de Caso – Gestión de la Incapacidad Laboral por Lesiones Temporales.
  • Auditoría en Salud Ocupacional – Gestión de la Incapacidad Laboral por Lesiones Temporales propuesta Incapacidad Permanente.
  • Informe Pericial y Valoración del Daño Corporal a causa de Accidente Laboral con Muerte e Incapacidad Permanente

Directora Médica

CENTRAL HOUSE Centro Médico con Internamiento | 2001 - 2012

  • Planificación y Dirección de la entrega del servicio médico (20) camas hospitalarias especializado en Cuidados Integrales y Cuidados Paliativos exclusivo para pacientes adultos con enfermedades oncológicas fase evolutiva, politraumatizados, lesiones medulares, polifracturados, amputados, coma vegetativo persistente, ventilación mecánica, alimentación enteral o medicación intravenosa en perfusión continua, pacientes dependientes totales tributarios de la asistencia hospitalaria (24h x 7días) Larga o Media Estancia.

Médica Hospitalaria

Clínica Javier Prado – Clínica General | 2004 -2008

Médica Consultora

Clínica del Cabello y la Piel | 2002 – 2003

Médica Hospitalaria

Ministerio de Salud del Perú - Hospital de Apoyo San Juan de Dios Caraz | 2000 – 2001

Médica SERUMS

Centro de Salud, Caraz, Ancash | 1999 – 2000

Educación

Master en Peritaje Médico y Valoración del Daño Corporal -VDC- Baremo Médico (España)

Universidad Alcala de Henares | 2023

Master of Science Gerencia de Servicios de Salud

Universidad ESAN | 2023 – Tesista

Especialista en Formalización y Categorización de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

IPRESS (Perú)

Universidad Peruana Cayetano Heredia | 2023

Especialista en Proceso Administrativo Sancionador de IAFAS e IPRESS Marco Regulatorio Estrategias de 

Prevención y Casos (Perú)

Universidad Peruana Cayetano Heredia | 2023

Master en Gestión de la Calidad en Salud (España)

Universidad Europea del Atlántico | 2022 – En Curso

Especialización Healthcare Informatics (Business Intelligence, Big Data, IA, & Telemedina,etc)

University of Chicago | 2021 – 2022

Especialización Aplicación de los Manuales de Inválidez - Incapacidad y SOAT, SCTR (Perú)

Universidad ESAN | 2020

Especialización en Auditoría en Medicina de Alta Complejidad - Especialización en Auditoría en Salud 

Ocupacional

Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas | 2019

Diplomatura de Gerencia de Riesgos Humanos y Seguros en Salud (Perú)

Instituto Peruano de Seguros IPS | 2017

Diplomada en Auditoría Médica - Medicina Basada en la Evidencia (Perú)

Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas | 2015 – 2016

Título de Médico – Cirujano (Perú)

Universidad Nacional Federico Villarreal | Abril – 1999

Valoraciones